糖尿病足就是指糖尿病患者合并有足部损伤,但并不是所有的足部损伤都可以定义为糖尿病足,糖尿病足主要的表现就是踝关节以下的组织出现破坏、溃疡、坏疽等。
糖尿病足的诊断需满足三大条件:
(1)糖尿病病史
(2)血管病变
(3)神经病变且合并足部溃疡
基本原因:糖尿病周围神经病变导致肢体感觉减弱或消失,使足部对压力、异物或冷热感受下降,故易导致外伤、烫伤形成溃疡。糖尿病血管病变导致下肢血流量减少,引起足部缺氧及营养供应不足,下肢皮温降低,疼痛、间歇性跛行,缺血严重者可形成溃疡、坏疽。
哪些人易患糖尿病足?
(1)血糖控制不佳、吸烟者
(2)足畸形(如鹰足)
(3)胼胝(脚垫)
(4)足溃疡的既往史
(5)神经病变的症状(足麻木、痛觉减退或消失)
(6)缺血性血管病变(运动引起腓肠肌疼痛或发凉)
(7)老年人,尤其独居者
(8)糖尿病知识缺乏不能进行足保护者
糖尿病足的症状有哪些?
(1)血管病变的表现:肢体紫红色、皮温低、足背动脉搏动消失、间歇性跛行、休息痛,肢端动脉充盈大于15秒,严重者肢端发黑、坏疽。
(2)神经病变的表现:足部的触觉、痛觉、温度减退甚至消失,足部肌肉萎缩,足呈畸形,足部皮肤过度角化、皲裂、溃疡。
如何预防糖尿病足?
(1)日常检查:如擦伤、水疱、干燥、皲裂、胼胝、溃疡等。
(2)正确洗脚:温水洗脚,水温低于37度,泡脚5-10分钟,用软毛巾擦干。
(3)每日检查足底、趾缝、脚跟有无郓裂、溃疡等。
(4)选择舒适的鞋袜,穿鞋前应确保鞋内无异物,袜子应纯棉透气。
(5)小心保暖:不使用热水袋、电热毯或加热器,以免烫伤。
(6)定期检查:每年至少检查足部一次,高危足每年检查2-3次,一旦破溃应及时就医。