患者,女，63岁，糖尿病病史10余年，自注优泌乐25，每日自注胰岛素总量38单位，未监测血糖。入院后查患者胰岛功能，发现患者胰岛功能尚可，胰岛素错峰延时分泌。根据患者胰岛功能及患者血糖水平，让患者停止注射胰岛素，口服二甲双胍及阿卡波糖，患者血糖平稳。出院2周后回访患者血糖，空腹6-7mmol/L，餐后2小时血糖8-11mmol/L。

结语：胰岛素是由胰岛素原分解得来，一个胰岛素原可分解为一个胰素和一个C肽。胰岛素受代谢影响，不能充分反应胰岛功能，C肽不受代谢影响，可反应胰岛功能，故而查血清中C肽水平可直观的判断胰岛功能。糖尿病患者的治疗须根据胰岛功能来给出个性化的治疗方案，且治疗方案并不是一成不变的，须根据患者具体情况间断调整。

王红茁，副院长、内一科主任、主任医师，毕业于佳木斯大学,本科学历。从事内科临床工作20余年,对内科常见病多发病有深刻的认识,在内科工作中多次成功抢救危重病人,擅长恶性心律失常、顽固性心衰、顽固性腹水、大面积脑梗死、支气管哮喘持续状态等疾病的诊治。尤其注重对糖尿病方面的研究先后到哈医大一院、北京海军总医院、开封中医院进修,参加欧洲糖尿病协会主办的第三届临床糖尿病及其并发症高级研修班、欧洲糖尿病沈阳学习班、黑龙江省糖尿病培训班、内分泌代谢疾病诊疗规范进展学习班,建立以糖尿病为特色专科,集糖尿病教育、饮食、运动血糖监测、纯中医中药治疗糖尿病为一体的综合治疗体系。最早在全市开展胰岛素泵(俗称人工胰腺)治疗糖尿病,率先引进美敦力712E胰岛素泵这项先进技术,使我院在糖尿病治疗上领先,提升了糖尿病的治疗水平。